Diagnoser, den enkelte indlæggelse

<< Click to Display Table of Contents >>

Navigation:  Brugervejledning > Basis- og Indlæggelsesdata >

Diagnoser, den enkelte indlæggelse

Previous pageReturn to chapter overviewNext page

Diagnoser for den enkelte indlæggelse

Åbningsskærm > Patienter > Rediger > Neobase

                         

DiagnoserNeobase2DropDown

Indtastning af diagnoser gøres i den nederste del af vinduet for Basis- og indlæggelsesdata i tabelfeltet [Diagnose].

Efter indtastning af gyldig diagnosekode finder programmet selv den samhørende diagnosetekst, når feltet forlades.

Har man brug for hjælp til at finde den rette diagnose, kan man ved at trykke på Alt-PilNed få vist en DropDown liste over databasens allerede definerede diagnoser.
Ved tryk på diagnosens gruppebogstav (f.eks. 'E' for E031) spinger markøren ned til den ønske gruppe af diagnoser. Videre bevægelse ned eller op i listen kan gøres med tasterne PageUp/PageDown eller PilOp/PilNed.

Diagnosesortering

Diagnoser bør indtastes i den relevante rækkefølge, hvor især aktionsdiagnosen (A-diagnosen) er vigtig at indtaste først og dermed øverst.
Programmet nummererer automatisk successivt de indtastede diagnoser.

Tillægsdiagnoser

Ved indtastning af tillægsdiagnose, skal denne indtastes efter (under) den diagnose, den hæfter sig på.
Diagnoserne sorteres efter sorterings-kolonnen og successivt efter diagnosekoderne, hvorfor det er vigtigt at have sorteringen markeret iden den successivt tilføjede tillægsdiagnose. Via sorteringsnummereringen er det muligt at få sorteret f.eks. en Z-diagnose over en P-diagnose.

For nyindtastninger med NeoBase 6xe er dette imidlertid ganske enkelt qua den automatiske sorteringsnummerering.

DiagnoserNeobase2Tillaegskoder

Sortering og tillægsdiagnoser på ældre data

Da ældre data ofte ikke er sorteringsmarkerede, vil sorteringen på disse ældre indtastninger qua den (ofte) manglende sorteringsmarkering være efter diagnosekoderne, som ikke nødvendigvis prioriterer den relevante A-diagnose.

Ved efterregistrering af sorteringsorden må man være opmærksom på, at uudfyldt felt [Sort] sorterer over enhver tal-angivelse. Man bør derfor starte med at nummerere den nederste (med højest nummer) og arbejde sig opefter, eller benytte den automatiske funktion [Giv sorterings-numre], der netop nummererer alle indlæggelsens diagnoser fra neden og op.

DiagnoserNeobase2GivSortering

Ved behov kan man manualt resortere via nummereringen og om ønsket tilføje eller markere tillægsdiagnose.

Diagnoser med tillægskodning i Kommentar-feltet

Åbningsskærm > Patienter > Data-tjek

En del af de ældre data kan (pga. en strukturel begrænsning i den tidligere Neobase 3.1) have tillægskodning markeret i feltet Kommentar, som naturligvis vil kunne efterregistreres til den fælles [Diagnose] kolonne med tillægsmarkering i [+]-kolonnen efter den relevante sorteringsnummerering.
Disse patienter kan fremfindes via Data-tjek menu'en i Patientvinduet.

DiagnoserNeobase2TillaegskoderNB3